Opinião de Ipiaú

 

No ano de 2009, até 09 de maio, foram notificados 68.959 casos de Dengue na Bahia

(Fig. 1), com incremento de 1.760 casos na última semana, correspondendo a um aumento

de 173% em relação ao mesmo período de 2008 (25.224). Até o momento, 366 (87,8%)

municípios do estado notificaram a doença através dos sistemas de informação da vigilância

epidemiológica.

As notificações de Dengue na Bahia, por semana sugerem tendência de decréscimo dos

casos suspeitos informados no período, com redução progressiva a partir do início do mês

de abril. Os municípios de Itabuna, Jequié, Ilhéus, Porto Seguro, Salvador e Feira de Santana

concentram 50% das notificações do Estado. Ressalta-se, portanto, a necessidade de

manter a regularidade e qualidade das ações de controle ao longo do ano, sobretudo nos

períodos de redução das notificações e quando diminui a reprodução do vetor em função

de fatores climáticos, situação anualmente verificada no período de 2001 a 2009 (Fig. 2).

Ano 2, Nº16, 18 de maio de 2009

CASO SUSPEITO DE

DENGUE CLÁSSICO

Indivíduo com doença febril aguda,

com duração máxima de

setedias, acompanhada de pelo

menos dois dos seguintes sintomas:

cefaléia, dor retroorbital,

mialgia, artralgia, prostração e

exantema, e com exposição à

área de transmissão de Dengue

ou com presença de Aedes aegypti

nos últimos quinze dias.

SINAIS DE ALERTA

Qualquer um dos sinais e sintomas

abaixo:

-dor abdominal intensa e contínua

-vômitos persistentes

-tontura

-queda da tensão arterial

-pele, mãos ou pés frios

-hemorragias importantes

-palidez ou rubor facial

-pulso rápido e fino

-agitação ou letargia

-desconforto respiratório

-diminuição repentina da temperatura

-redução do volume de urina

RECOMENDAÇÕES

Tomar muito líquido: água, suco de

frutas, soro caseiro, chás, água de

coco e sopas.

Evitar automedicação.

Manter a amamentação.

Procurar assistência médica em

caso de sinais de alerta.

Coordenação Técnica

GTFAD/SCDTV/COAGRAVOS

www.saude.ba.gov.br/comitedengue

dIvep.gtfad@saude.ba.gov.br

9994-1088 (CEVESP)

DISQUDENGUE: 08007237733

SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DA DENGUE

0

20.000

40.000

60.000

80.000

1

10

100

1000

coef ./100.000 hab.

Casos Coef icient e 2 por . Méd. Móv. (Coef icient e)

Casos 34.507 61.435 42.969 21.177 7.966 11.071 34.926 87.237 48.626 6.697 26.907 10.095 12.497 37.273 68.959

Coef icient e 259,0 502,0 338,1 164,8 61,3 84,3 263,0 654,7 361,8 49,4 194,7 72,3 88,7 264,6 471,1

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Fig.1 – Série Histórica e Incidência dos casos notificados de Dengue, Bahia, 1995 a 2009*.

Fonte: Divep/ DIS/ Sesab – Sinan e Planilha paralela. * Dados preliminares

Fig.2 – Notificações de Dengue por semana epidemiológica, estado da Bahia, 2001 a 2009*.

Fonte: Divep/ DIS/ Sesab – Sinan e Planilha paralela. * Dados preliminares

1

10

100

1.000

10.000

S 1

S 4

S 7

S 10

S 13

S 16

S 19

S 22

S 25

S 28

S 31

S 34

S 37

S 40

S 43

S 46

S 49

S 52

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

A 2Nº1618did2009

Quanto às formas graves da doença: Dengue com complicações, Febre Hemorrágica da Dengue e Síndrome do

Choque da Dengue, registraram-se 1.293 casos suspeitos (Tab.1) em 135 municípios. Destes, confirmaramse

526 casos graves em 99 municípios. Entre os casos graves, 51 óbitos foram confirmados, dos quais 27 (53%) atingiram

menores de 15 anos. Foram descartados 04 óbitos, os quais tiveram diagnóstico final de Meningite pneumo-

cócica (1) e Leptospirose (3).

 

Tabela 1 -Casos graves e óbitos notificados e confirmados por município de residência, Bahia, 2009.

 

Município Dengue grave Óbitos

Notificados confirmados notificados confirmados

Anguera 4 2 1 1

Apuarema 6 4 1 1

Barreiras 26 21 1 1

Buerarema 5 1 1 1

Caetanos 3 2 1 1

Camaçari 27 12 1 1

Dias D’Ávila 2 1 1 1

Eunápolis 7 3 1 1

Feira de Santana 23 7 4 2

Floresta Azul 8 4 3 2

Gentio do Ouro 1 1 1 1

Ibirapitanga 1 1 1 1

Ibirataia 15 7 2 1

Ilhéus* 57 38 2 1

Ipiaú* 19 14 2 1

Irecê* 12 4 1 0

Itabela 2 1 1 1

Itabuna* 232 51 13 8

Itapetinga 22 7 1 1

Itororó 5 3 2 1

Jacobina* 20 8 1 0

Jequié* 150 72 13 8

Luis Eduardo Magalhães 4 2 1 1

Porto Seguro* 65 39 7 5

Riachão das Neves 2 1 2 1

Salvador 200 81 13 3

Santa Cruz Cabrália 6 1 1 1

Simões Filho 12 6 2 2

Tapiramutá 7 2 1 1

Ubaitaba 3 1 1 1

Total parcial 946 397 83 51

outros municípios 347 129 28 0

Total Bahia 1.293 526 111 51

 

* Municípios em situação de emergência pelos Decretos nº 11.453 e 11.454/09 do Governador do Estado.

Fonte: Divep/Sesab – Planilha paralela (até 08/05/2009) Obs.: os casos contêm os óbitos.

 

Dentre as ações de responsabilidade exclusiva da SESAB, a aplicação de inseticida à Ultra Baixo Volume (UBV), adotada quan-

do há confirmação laboratorial de transmissão de Dengue clássico e/ou notificação de Dengue grave, foi realizada até o mo-

mento em 122 municípios do estado e em 43 bairros do município de Salvador, no sentido de contribuir com a interrupção da

transmissão da Dengue, conforme recomendações da Nota Técnica 01/ 2007 GTFAD/ DIVEP.

 

A2Nº1618did2009TrêssorotiposdovírusdaDengue(DENV1,DENV2eDENV3)foramisoladosnoEstado,compredominânciadoDENV2(94%),dentreas2.130amostrasprocessadasparaisolamentoviralatéomomento(Fig.3).

QuantoàqualidadedomaterialenviadopelosmunicípiosaoLaceneaoslaboratóriosdereferênciamunicipaisparasorologia,97%(7.770)estavamadequadas.Entreasamostrasenviadasparaisolamentoviral,apenas61,7%

(1.314)foramadequadasparaarealizaçãodoexame.

PRINCIPAISAÇÕESDASESABPARAFORTALECEROCONTROLE DADENGUE-PublicaçãodosDecretos11.453e11.454(04/03/2009)declarandosituaçãodeemergêncianosmunicípiosdeItabuna,Ilhéus,

IIpiaú,Irecê,Jacobina,Jequié,ePorto Seguro,ficandoconvocadososórgãosquecompõemosistemadeDefesaCivildoEsta-

doparaatuaremnocombateàDengue;

-Deslocamentodeequipestécnicasparaestruturaçãoeorganizaçãodoatendimentoemergencialnosmunicípioscríticos;

-Ampliaçãodaassistência,contrataçãodenovosserviçoseaberturadenovosleitosnasunidadesdaredeprópria;

-ArticulaçãocomasForçasArmadasparaatuaçãodemédicoseenfermeiros;

-Capacitaçãopresencialdemaisde700profissionaissobreomanejoclínico;

-Realizaçãode02videoconferênciassobreomanejoclínico;

-Implantaçãode05clínicasdehidrataçãoemunidadesdoestado(HGE,HGRS,HJBC,UE Plataforma,HGCA);

-Aquisiçãodeequipamentoseimplementaçãodelaboratóriosparaagilizarodiagnósticolaboratorialem10municípios;

-Reforçonadistribuiçãodemedicamentos,insumos,equipamentosemobiliárioshospitalares,veículosparaotrabalhodecampoeambulânciaspararemoçãodepacientes;

-ImplantaçãodoDisque-DengueEstadual-serviçodecall-center;

-ApoiodoCorpodeBombeiros;

-AcordotripartiteentreSESAB,FundaçãoLuisEduardoMagalhães(FLEM)eVoluntáriasSociaisparadesenvolvimentodeaçõesdemobilizaçãosocial,comrealizaçãode1.011açõespelosservidorespúblicos.

Fig.3-MapadadistribuiçãoespacialdoisolamentoviraldeDenguesegundosorotipoemunicípio,Bahia,2009.

Fonte:SMARTLAB/LACEN/SUVISA/SESAB